7、单项选择题 患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是（）
A.风湿性关节炎 B.痛风 C.强直性脊柱炎 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎
本题答案：E本题解析：类风湿关节炎主要侵犯小关节，最常侵犯的是双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，肘、膝、踝也可受累。主要表现是对称性小关节肿痛伴晨僵。因此选E。
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