试述先天性髋脱位站立前期和脱位期的病理变化。

3、问答题  试述先天性髋脱位站立前期和脱位期的病理变化。

本题答案:①站立前期:髋臼前、上、后缘发育不良,平坦,髋臼浅,股
本题解析:试题答案①站立前期:髋臼前、上、后缘发育不良,平坦,髋臼浅,股骨头较小,圆韧带肥厚,股骨头可在髋臼内、脱位或半脱位,但易回纳入髋臼,前倾角略增大,关节囊松弛,无明显结构改变。②脱位期:髋臼缺乏应力刺激,发育不良,浅而平坦,髋臼内充满脂肪组织和纤维组织,妨碍股骨头纳入髋臼窝,股骨头向髋臼后上方脱出,承受压力小,发育差,故小而扁平或形状不规则,圆韧带肥厚妨碍复位,前倾角可增至45°甚至90°,关节囊随股骨头上移而拉长,增厚呈葫芦形,中间狭长区妨碍股骨头还纳入髋臼窝。股骨头脱位可引起继发性病变,如脊柱腰段侧凸或过度前凸、腰肌劳损和脊柱创伤性关节炎等。

上一题:32岁男性,3天前无明显诱因出现右手中指近节指骨肿胀,疼痛,查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限,可能性最大的诊断是()

下一题:14岁女性患者,2个月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热38.5℃。查体:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。

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