这种病国际报道不到600例 他却摊上了

　　现代快报讯（记者 王晓宇 通讯员 张杨）近日，一名患者突发腹痛，后到连云港市东方医院就诊，经医生诊断其患上的是比较罕见的肠系膜上动脉夹层，这种病全球有报道的病历不到600例。现代快报记者了解到，所幸该院专家准确诊断，最终患者得到有效治疗。

　　11月13日下午，连云港的李先生在家突发上腹部疼痛，开始以为是吃坏了东西，吃点药就好，没想到药吃了不但没用，而且疼痛越来越厉害，还伴有肩背部放射性疼痛，在忍了5个小时后，李先生于当晚9点多赶到连云港市东方医院急诊就诊。急诊医生查看了患者症状后，立刻请该院普外科兼血管外科主任易国华一起会诊，根据患者腹痛的部位和性质，易国华考虑患者存在胰腺炎、胆道系统疾病及动脉夹层的可能。

　　为了进一步明确诊断，易国华决定让患者做一个增强CT，增强CT与普通CT不同，它的血管造影更清晰，血管病灶只能通过增强CT才能明确诊断，最终检查结果发现患者得的是肠系膜上动脉夹层。

　　易国华介绍，肠系膜上动脉夹层，是一类少见的危害身体健康的动脉病变，至今国际报道例数不超过600例。在国内，该类疾病报道的例数仅仅200余例，属于罕见病。

　　明确病因后，诊断就有了方向，因为此前易国华也没有遇见过类似的病例，他将患者的片子用微信发给了南京鼓楼医院的专家，根据专家的治疗建议，易国华给患者进行了降压、禁食、活血、抗凝、镇痛等一系列治疗，随后患者腹痛症状得到缓解。

　　易国华告诉记者，肠系膜上动脉夹层的临床症状是突然发生的腹痛，呈现撕裂样，同时患者伴有高血压，男性居多，年龄在50岁左右，常常伴有打鼾，有抽烟史。肠系膜上动脉夹层最确切的诊断证据是腹部动脉CT动脉造影，可以发现肠系膜上动脉夹层，血栓形成，甚至闭塞。由于这类疾病非常少见，许多医生甚至都不认识，很容易误诊和漏诊，从而延误治疗时间。该病不及时治疗会导致肠系膜上动脉闭塞，引起肠道缺血坏死，甚至动脉夹层破裂大出血休克。幸运的是李先生及时被诊断出病因。

　　易国华也提醒广大市民，高血压、动脉硬化、结缔组织病、先天性心血管病、抽烟、动脉炎、外伤等是造成肠系膜上动脉夹层的主要因素，发生剧烈腹痛要及时到有条件的大医院就诊，以免贻误病情。