大妈天天冰糖红枣桂圆枸杞汤 结果“补”进了医院

　　原标题：瘦了30斤，大姐赶紧炖红枣桂圆汤“补”身体！这下出事了……

　　头有点晕，感觉人没有力气，用红枣、桂圆、枸杞给自己炖一碗汤汤水水喝下去，这样老底子“补”身体的习惯估计很多人都有。可是62岁的钱大姐（化名）却是因为这样把自己喝进了医院。为什么老方法补出问题来了？

　　近日来到浙江医院三墩院区急诊科的时候，钱大姐血糖爆表，高到医院专用的血糖仪一度都测不出来，浙江医院全科医学科熊艳华医师会诊后认为：通过急诊生化检查，患者不仅血糖超高，肾功能也发现异常，需要综合治疗，即将她收治住院，后来随机血糖一测32mmol/L，要知道，如果血糖长期这么高，糖尿病的并发症很快就会产生。

　　浙江医院营养科廖丹医师说，钱大姐本身就有糖尿病典型症状（尿多、多饮、体重下降），她又听从他人劝告擅自给自己炖了红枣桂圆枸杞汤补身体，还加了好多冰糖，真的是为血糖爆表“雪上加霜”。

　　钱大姐是江西人，跟儿子一起住在三墩附近一个小区。考虑到为儿子减轻经济压力，也为了赚点养老钱，她找了一份医院护工的工作。整天呆在空调的环境里，钱大姐慢慢觉得没力气、想睡觉、吃不下饭，最近3个月，体重掉得厉害，整个人瘦了近15公斤。

　　对于自己异常的身体状况，钱大姐不敢掉以轻心，前段时间她去外院检查了3次。第一次，做了胃镜和腹部B超，查出萎缩性胃炎、多囊肝及多囊肾等；第二次发现贫血，她听人说可以自己补一补，于是开始用红枣、桂圆、枸杞加冰糖给自己炖补汤喝；1周后第三次就医，发现随机血糖27mmol/L，糖化血红蛋白19%，医生建议她住院治疗，但钱大姐拒绝。钱大姐第四次来医院，就是最近这一次来到三墩院区急诊科，检验提示血糖爆表并收住入院。

　　老年糖尿病患者并发症、合并症患病率高，餐后血糖高，血糖波动大，低血糖风险高，管理难度大。而引起血糖波动的原因有许多，包括身体内在因素：例如自身的胰岛功能衰竭、体内胰岛素水平过低、血糖调节能力很差、对药物非常敏感等；以及其他一些外部因素：比如饮食和运动不规律、用药方案不合理、治疗依从性差、情绪激动、失眠、酗酒及感染等。其中饮食这个环节，是廖丹尤其关注的，“如果钱大姐早一点来看营养科门诊，接受个体化的饮食指导，或许也不至于造成后来血糖如此剧烈波动的局面。”

　　最近在三墩院区的营养科门诊，廖丹还碰到这样几个患者，都是需要扭转落后的营养观念的。一位是胡女士（化名），做完腹部大手术的她很为伤口难愈苦恼，一问才知道她被“营养都在汤里”的错误观念左右，术后一直在喝鱼汤、排骨汤……“其实应该吃点肉，多摄取蛋白质，这样才有助于伤口愈合”。廖丹说。

　　还有一位是赵先生（化名），胰腺炎手术后出院的他，被医生嘱咐不要吃油腻的东西，包括坚果，结果他反问：花生瓜子这些坚果里面怎么会有油？“实际上，坚果为什么香，就是因为有油。坚果的油脂越多，口感越香酥，大多数的坚果，油脂含量在 40%~50% 左右，其中松子仁的油脂含量能达到 71%。”

　　哪些人需要看营养科

　　究竟哪些人需要来营养科看一看呢？听一听浙江医院营养科主任郑培奋主任医师的观点。

　　1。代谢综合征患者。此类人群主要表现为“五高”，即高血脂，高血糖，高血压，高血尿酸，高血粘稠度。这类人往往伴有中心性肥胖，也就是常说的“苹果体型”，腰上堆积的脂肪多，引起“五高”的几率会增加。这类人来看营养门诊，通过平衡膳食、合理营养可以有效减轻体重，同时达到辅助控制血糖、调节血脂、降血压、降血尿酸、降血粘稠度的目的；

　　2。围产期人群，即孕妇和乳母。孕期如果营养不足，母亲可能出现贫血、免疫力低下，胎儿可能生长发育迟缓、智力障碍。反之，如果营养过剩，则可能使母亲体重增长过快、出现妊娠糖尿病，还可能出现巨大儿、婴儿期肥胖等。所以，营养不足不行，过剩了也不行，最好营养刚刚好。通过合理膳食，可以使孕期准妈妈的体重合理增长，避免妊娠期糖尿病和贫血的发生；对于乳母而言，平衡膳食、合理营养有助于保证母乳的充足以及产后体形的恢复；

　　3。慢性肾脏疾病、肝病以及胃肠疾病的患者。这几种疾病跟营养有关，对饮食均有一定要求。比如，慢性肾脏疾病在饮食上对蛋白质和钠有一定限制；肝病对蛋白质和脂肪有一定要求；胃肠疾病往往由于影响食物的消化吸收而对饮食也有特殊要求。通过营养门诊，可使此类人群掌握相应的饮食原则，有助于控制病情、延缓疾病的进展；

　　4。需要制定营养支持方案的患者。比如，手术后或放化疗后的患者，以及长期无法正常进食而只能通过鼻饲或静脉供给营养的患者。通过营养门诊，为此类人群制定营养支持方案，保证营养的供给，促进身体的恢复；

　　5。一些特殊群体。比如老年人，随着年龄增大，营养问题需要个性化。更重要的是孩子，在他们对饮食这个概念还处于萌芽期时，就培养他们健康的饮食习惯，对他们今后的人生是非常有帮助的。

　　除此之外，还有一类人可以考虑来看营养门诊，就是检查后没什么病，但总感觉身体状况不佳、有一些不适症状，可以来营养门诊评估一下，通过个性化指导，将身体调整到最佳状态。

　　来源：钱江晚报/浙江24小时记者 张苗 通讯员 吴玲珑 郭俊