老人不忍病妻受罪拔呼吸管 专家:安乐死谨慎立法

　　原标题：八旬老人不忍病妻受罪拔呼吸管，专家：安乐死立法须慎之又慎

　　“要死也要死在我身边，咱回家去！”伴随这句声嘶力竭的话，江西省南昌市新建区86岁的徐某像着了魔般，伸手将插在患病妻子咽喉里的呼吸管拔掉……

　　事情发生在2018年12月24日下午3时30分许。当时，正是江西中寰医院重症监护室探视时间，患者家属徐某突然“闯”进ICU病房，将刚入院3天的妻子黄阿婆的呼吸管拔掉，欲带她回家。

　　年逾六旬的黄阿婆患急性心力衰竭和肺气肿，抢救后靠插呼吸管维系生命，随时可能死亡。所幸的是，徐某的拔管行为被现场医护人员及时发现。经紧急救治，拔管行为没有造成无法挽救的后果，徐某被随后赶到的保安控制。

　　徐某的行为，再次引发关于安乐死的讨论。

　　不忍患病妻子活受罪

　　老汉狠心拔掉呼吸管

　　1月11日下午，在江西中寰医院15楼内科病房，《法制日报》记者见到患者黄阿婆时，徐某正佝偻着背给妻子擦身子。9天前，黄阿婆已从ICU病房转到普通病房，现在已经能下床走路。

　　2018年12月21日，黄阿婆因急性心力衰竭和肺气肿被送到医院抢救，当时其全身重度水肿，口吐带血丝泡沫，加之常年患冠心病，随时都有生命危险。

　　江西中寰医院重症医学科主任徐雅玲告诉记者，回想起那天的拔管情景，她和同事们至今仍感到后怕。

　　“事发当天下午，是医院重症监护室探视时间，徐某未穿防护服和鞋套，径直往ICU病房‘闯’去。”徐雅玲回忆，徐某走到妻子病床前，掀开被子，将妻子身上的气管插管拔去，并大喊要带她回家。

　　心电监护仪等生命检测仪器上的心跳指数出现异常，情况愈发严重。关键时刻，医院保安将徐某及时控制，医护人员立即对黄阿婆进行救治，所有在场的人都惊出一身冷汗。

　　据了解，徐某和妻子是当地的五保户，无任何收入来源，膝下仅一患智障的女儿，无直系亲属。黄阿婆是江西中寰医院的老病号，多年来治病花了不少钱，此次入院救治进ICU病房，短短几天就花费近3万元，这对徐某一家来说，无疑是一笔巨款。

　　徐某的侄子告诉《法制日报》记者，徐某除了因为缺钱，主要还是不忍心妻子受病痛折磨，觉得再治疗也没有多大价值。

　　拔管行为涉嫌刑事犯罪

　　类似案件已有终审判决

　　记者梳理发现，这并非首例拔管事件。

　　2015年10月31日，四川省眉山市城区杭州路上发生一起车祸，50多岁的朱素芬与一辆摩托车发生交通事故，朱素芬受伤严重。

　　据当地媒体报道，医院告知朱素芬的儿女，朱素芬已脑死亡，救治无望，建议家属放弃治疗或转入重症监护病房维持生命。朱素芬的儿女同意转入重症监护病房。同年11月2日，朱素芬之子郑某探视时拔掉了朱素芬的呼吸管，并阻止医护人员抢救。不久，朱素芬离世。

　　对于“眉山母亲被儿拔管”事件，中国政法大学刑法学教授阮齐林在接受当地媒体采访时称，抢救是维持生命，主动拔管和放弃治疗有区别。把呼吸管拔掉，这一行为显而易见对正在抢救中的人是致命的，也是不想让伤者活下去，主观上有剥夺他人生命或阻止生命的行为，在这种特定的情境下，主观上希望伤者生命提前结束，符合故意杀人罪的条件。

　　从“眉山母亲被儿拔管”回到徐某拔管事件。

　　“徐某的行为涉嫌刑事犯罪。”江西师范大学法律硕士教育中心主任、教授颜三忠分析说，首先，我国法律明文规定，公民的生命权受法律保护，任何人都不能非法剥夺他人生命，哪怕是危重病人的生命。其次，病情是否不可逆转、是否需要放弃治疗，涉及非常专业的判断，只有专业医疗机构和医生才有资格和能力作出判断，徐某作为非专业人士没有判断的资格和能力，更没有决定选择妻子生死的权利。再次，徐某的行为在客观上很可能会导致妻子病情恶化甚至死亡的结果。

　　事实上，广东法院曾对拔管事件以故意杀人罪作出判决。

　　2009年2月9日16时许，广东深圳市民文裕章的妻子胡菁在家中昏倒，治疗期间胡菁一直昏迷不醒，医院发出病危通知书。一周后，文裕章探望时，将胡菁身上的呼吸管等医疗设备拔掉。护士与医生见状上前制止，文裕章阻止医生救治，并说病人太痛苦，要放弃治疗。约1小时后，胡菁死亡。

　　后经法医检验鉴定，死亡原因为死者住院期间有自主心跳而无自主呼吸，由呼吸机维持呼吸，被拔去气管插管之后呼吸停止致死亡。

　　2010年，深圳市中级人民法院以故意杀人罪，一审判处文裕章有期徒刑3年，缓刑3年。检察机关提出抗诉，广东省高级人民法院终审裁定维持深圳市中院的一审判决。

　　安乐死立法再引热议

　　四个前提条件须具备

　　一起起悲剧，让“安乐死是否应该合法化”再次走进公众视野。

　　颜三忠在接受《法制日报》记者采访时说，关于“安乐死”问题，从理论上讲，生命科学包括优生、优育和优死，患者在极端痛苦、不堪忍受，又回生无望的情况下，有选择以有尊严方式死去的权利。但从现实生活看，由于“安乐死”不仅是法律问题，也是社会问题和伦理问题，它所涵盖的法理及技术方面的问题十分棘手和复杂，在相关配套制度以及社会条件尚未具备的情况下，法律还不可能允许“安乐死”合法化，这也是目前只有极个别国家法律允许“安乐死”而大多数国家法律禁止“安乐死”的原因。

　　颜三忠认为，对“安乐死”立法，必须实现以下前提条件：

　　一要实现医疗技术的普及和高度发展。由于当前我国优质医疗资源过度集中在大城市，乡村医院、卫生所不可能对患者能否实施“安乐死”作出准确判断，法律如果未能明确作出约束性规定，很可能出现问题。

　　二要完善全民医疗保障体制。目前，医疗费用仍然是许多家庭的沉重负担，如果“安乐死”通过立法批准，一些重症绝症患者可能考虑给家庭带来的负担而选择“安乐死”。必须确保“安乐死”是出于患者本人清醒理智情况下的真实意愿。

　　三要大力提高医生职业道德水平，获得公众信任。防止有的患者子女为摆脱赡养义务，可能通过贿赂医生制造违背患者意愿的“安乐死”事件。

　　四要完善“安乐死”的技术和伦理规范，对“安乐死”进行准确的技术评估和伦理道德评估，防止法律风险和道德风险。

　　来源：法制日报

来源：澎湃新闻