10岁青少年过半数近视 专家：视力非判断近视标准

　　视力0.6和1.0，究竟哪个是近视？相信很多家长平时习惯于以“视力”作为判定孩子眼睛是否近视的标准，而近日在网络上流传较广的“幼儿园查视力大面积1.0以下”的帖子也引起了诸多家长讨论。

　　1月6日，多名国内权威眼科专家在第七届“关爱近视·微笑论坛”上指出，视力并非判断近视的标准。对于幼儿、青少年时期的视力低现象，家长莫过度恐慌，但也不能盲目乐观。针对6岁以下幼儿，主要看眼睛发育情况，而不单纯是看东西的远近。

　　对于幼儿、青少年时期的视力低现象，家长莫过度恐慌，但也不能盲目乐观。

　　在此次会议中，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长周行涛教授等多名专家认为，当前中国青少年时期近视的防控迫不及待，而超过600度的高度近视已经成为最主要的、不可逆性的致盲眼病，也是当前中国致盲性眼病首因，尤其应该引起重视。 专家同时指出，并非所有人都适合配戴OK镜，配戴时需要3个月定期随访检查。

　　10岁青少年近视比例已超过50%

　　“近视的成因由遗传基因和环境因素共同作用，近距离用眼时间过长和户外活动时间过少是导致儿童近视的最主要环境影响因素。”周行涛教授表示，在上海，10岁青少年中近视人群已经超过50%。

　　对于近视的一些认识误区，社会上仍然普遍存在。近日在网络上流传较广的“幼儿园查视力大面积1.0以下”的帖子也引起了诸多家长讨论，帖子中称“期末了，幼儿园大班35个小朋友体检，结果视力达到1.0的14人，只占了四成”。

　　对此，有专家指出，幼儿园儿童的视力仍处于发育阶段。根据我国流行病学统计，3-5岁儿童视力的正常值下限为0.5，即意味着视力低于0.5才高度考虑异常，而6岁及以上的儿童视力正常值下限为0.7，因此，儿童视力的评估并非简单以1.0作为标准。

　　“在门诊中，我们也常常看到一些家长，简单地认为孩子0.6就是近视，1.0视力就是好的，这是错误的。”复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王晓瑛医生对此指出，判断近视不仅看视力度数，更要结合扩瞳后的屈光度等来判断是否近视，“拿视力0.6和1.0的孩子来说，0.6的孩子如果伴随远视200，那么随着孩子的眼睛发育，成人后视力就是正常的，而1.0的孩子如果屈光度是0度，日后很有可能就是近视。”

　　并非所有近视青少年都适合佩戴OK镜

　　与青少年近视高发现象相比，专家更担忧成人高度近视的问题。周行涛教授在接受澎湃新闻采访时出示的一组数据显示，中国高度近视发病率逐年增长，目前已经达到3%。

　　“在幼年、青少年时期如果不做好眼病防控工作，将为日后眼病造成不可逆的损伤。”周行涛强调：“高度近视即超过600度，伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩等退行性病变的病理性近视，高度近视已经成为国内排名第一位的致盲性眼病，为当前我国眼病防控工作带来严重挑战。”在他的门诊中，就有不少视力在1000-1800度的近视患者，甚至还有2800度近视的患者，这类眼病患者不经过及时的手术治疗，极易致盲，最终导致生活质量下降。

　　此外，针对近视人群是否应该配戴OK镜（角膜塑形镜）的问题，近年来成为社会争论的一个焦点，甚至还有人称“OK镜是美国早就淘汰的产品”。但值得注意的是，我国OK镜佩戴者从两年前的40万已经增长到现在的160万，随着验配人群低龄化和人数的扩大，OK镜的安全问题不容忽视。

　　复旦大学附属眼耳鼻喉科医院薛枫医生指出，并不是所有近视的青少年都适合配戴OK镜，要求配戴者无任何配戴隐形眼镜禁忌症。“一般要求孩子年龄为7周岁以上；近视度数在600度之内；散光度数要低于200度；角膜曲率在40.00D-46.00D之间；单眼最佳矫正视力在1.0以上；眼表无活动性炎症。”

　　此外，专家也强调OK镜的安全问题很大程度上与使用者的卫生习惯有关。“青少年在使用时，家长一定要监督或帮助孩子按规范完成清洁、消毒程序。同时，家长要有良好的依从性，3个月左右要定期随访，若孩子在配戴期间出现眼部不适，应该立即取下镜片并及时就诊。”薛枫表示。

　　周行涛教授特别指出：“已经有研究证实，增加户外活动时间，一天至少保持1小时，一周保持7小时以上的户外活动时间，无论是晴天还是阴天，只要在室外接受自然光照的时间得到保证，青少年近视率就可以降低。”